Inleiding
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een ernstige aandoening waarbij ontsteking, slijmproductie, luchtwegvernauwing en longweefselverlies (emfyseem) optreden. Traditionele behandelingen werken niet altijd voldoende en kunnen bijwerkingen geven. Het artikel bespreekt het gebruik van fotobiomodulatie (PBM) – een therapie met rood licht – om ontstekingsprocessen in de longen te moduleren en mogelijk de progressie van COPD te vertragen.
Onderzoeksmethode (in muizenmodel)
- COPD werd opgewekt bij muizen door sigarettenrookextract orotracheaal toe te dienen.
- PBM werd toegediend met een diodelaser van 660 nm, 100 mW, 60 seconden op drie locaties op de thorax, dagelijks gedurende 7 weken.
- Na behandeling werd het effect op de longen geëvalueerd via:
- Ontstekingscellen (neutrofielen, macrofagen, lymfocyten)
- Cytokinen (zoals IFN-γ, TNF-α, IL-10)
- Luchtwegstructuren (slijm, collageen, alveolaire vergroting)
- T-celpopulaties: effectorcellen (CD4+, CD8+, STAT4+, IFN-γ+) en regulatoire T-cellen (CD4+CD25+Foxp3+)
Resultaten
| Aspect | COPD zonder behandeling | COPD + PBM behandeling |
|---|---|---|
| Ontstekingscellen | Hoog aantal | Daling van neutrofielen, macrofagen, CD4+ en CD8+ T-cellen |
| Pro-inflammatoire cytokinen (IL-1β, TNF-α, IFN-γ) | Verhoogd | Significante daling |
| Slijmproductie | Verhoogd | Afname |
| Collageenafzetting (littekenvorming) | Verhoogd | Afname |
| Alveolaire vergroting (emfyseem) | Verhoogd | Afname |
| Treg-cellen (CD4+CD25+Foxp3+ met IL-10) | Verlaagd | Duidelijke stijging |
| Balans tussen regulatie en activatie | Verstoord | Herstel van balans dankzij meer IL-10 |
Wat betekenen deze resultaten voor de zorgpraktijk?
- Immunomodulatie: PBM kan de immuunbalans herstellen door remmende T-cellen (Treg) te stimuleren, wat zorgt voor minder schade aan longweefsel.
- Ontstekingsremmend effect: Daling van pro-inflammatoire cytokinen zoals IFN-γ en TNF-α vermindert de chronische ontsteking.
- Emfyseemremming: Minder alveolaire vergroting en collageen = mogelijk tragere achteruitgang van longcapaciteit.
- Niet-invasief en veilig: PBM kan mogelijk complementair worden ingezet zonder systemische bijwerkingen zoals bij corticosteroïden.
Conclusie
Deze studie toont aan dat PBM ontsteking in de longen kan verminderen en de balans tussen effector- en regulatoire T-cellen herstelt, mede door verhoging van IL-10 productie. Dit heeft positieve effecten op de structuur en functie van de long bij COPD. Het is een veelbelovende, veilige en innovatieve therapie die de verpleegkundige praktijk in de toekomst kan beïnvloeden.
Effect-of-photobiomodulation-in-the-balance-between-effector-and-regulatory-T-cells-in-an-experimental-model-of-COPD